الحبسة الكلامية هل تعلمون ما هي ؟

الادارة العامه تاريخ التسجيل : 11/12/2009

الحبسة الكلامية : ونقصد بها هي إصابة الجهة اليسرى من الرأس بصدمات عنيفة أو

بأمراض وتعفنات ...

إذ يوجد بتلك المنطقة المنطقة المسؤولة عن اللغة والحركات والتعبير ..والشعور في

الشق الأيسر من التلفيف الثالث لمنطقة بروكا نيمي تلك المنطقة بشق سلفيوس

ففي حين إصابة هذا الشق فيمكن أن يصاب المريض بسوء في التعبير وعدم التمييز

سواء كتابة أو حسابا أو رما أو توجيها ..حتى فقدان الذاكرة

ولكن فإن هذا المرض قد يزول بفتلرة قصيرة ومنها ما يطول ويترك آثارا لدى المريض

وسأبين لكم أنواع الحبسة الكلامية فيما يلي :

الأشكال العيادية لمرض الحبسة الكلامية

للحبسة أربعة أشكال عيادية متفق عليها نتطرق إليها كما يلي :

*1* الحبسة الحركية :

هذا النوع من الحبسة ننسبه لبروكا وهذا يعني بأنه المصدر

المتحكم في الحركات والتصويت والكتابة و..بحيث وضح بروكا بأن فقدان الكلام بدون

شلل لأعضاء النطق أو العقل راجع للحوادث الوعائية الدماغية بحيث: يكون المصاب

فقيرا في التعبير اللغوي كما وكيفا ويستعمل دائما الكلام المختصر ويتحدث ببطىء ويكرر

مقاطع غير موجودة في القاموس اللغوي –من إختراعه- كما أن المريض بهذا النوع لا

يتمكن من إعطاء جمل مفيدة فهو ذو فقر تعبيري كبير لكنه لا يفقد أيا من مهاراته

الالنطقية أو السمعية وإنما يفقد التركيز في التعبير والتحدث ولكنه لا يستطيع الكتابة

والتكرار والكتابة عن طريق الإملاء (حبسة تعبيرية)...

*2*الحبسة الحسية :

تسمى بحبسة فرينكي –وضع عام1874 الإرتباط السببي بين

إصابة التلفيف الأول الأيسر وعلاقتها بالحبسة الحسية بحيث تؤدي إلى فقدان ذاكرة

الصور السمعية ,,بحيث يتكلم المريض بسرعة واندفاع ويصعب إيقافه فيكون كلامه

أحيانا غير صحيح النحو وقد لا يتمكن من فهم بعض الأشياء ..وهكذا ..قد يشفى المريض

تلقائيا وقد يتأخرفي الشفاء.. ( حبسة الإستقبال )

*3*الحبسة التواصلية :

تنجم عند إصابة التلافيف التي تربط بين كل من التلفيف الجبهي

الثالث والتلفيف الصدغي الأول , بحيث يكون المصاب بهذا النوع يتحدث بشكل عادي أو

شبه عادي ولكنه لا يمتلك ثراء لغوي تعبيري وبالتالي نقص الكلمة والمريض يستطيع

تصحيح أخطائه بنفسه فهو إذن يعي حقيقة مرضه ويحاول التغلب عليه ,,بتكرار الكلام

عدة مرات حتى يجد الكلام الصحيح,فالمريض يعرف ماهو الشيء المشار إليه ولكنه

ينسى إسمه ,وحين نطرح عليه لائحة من الأسماء فإنه يختار الإسم الصحيح للشيء

المشار إليه .. ولكنه يتميز باضطراب في القراءة ومحتوى الكتابة ..(حبسة فقدان الذاكرة)

*4* الحبسة الكلية :

يحدث هذا النوع نتيجة إصابة منطقتي التلفيف الجبهي الثالث

والتلفيف الصدغي الأول في نفس الوقت ,وذلك نتيجة للأورام أو النزيف أو الصدمات

الدماغية.., يتميز كلام المصاب بهذه الحبسة بمشاكل على مستوى التركيب الكمي

والكيفي سواء في الجانب الشفهي أو الكتابي .فالمصاب قد لا يستطيع إصدار

الكلمات ,وقد يكون لديه عدد قليل أو بسيط من الكلمات ,لكنه غير قادر على الإستيعاب

لمعظم الكلام الموجه إليه. (حبسة كلامية تعبيرية +حبسة حسية )

أما الآن فسأقدم لكم الحل لممكن أو المعمول به لهذا المرض :

البرنامج العلاجي للحبسة وخطواته:

في بعض حالات الحبسة هناك ما يعرف باشفاء التلقائي بدون علاج أو مساعدة –

أي :بدون تأهيل- فبعد مدة من الإصابة ’قد تكون بعد ساعات أو أشهر أو ,...يستعيد

المريض مهاراته اللغوية بكاملها , ولكن في أغلب الحالات للحبسة الكلامية إكتساب

اللغة لا يكون سريعا والمهارات اللغوية وإن رجعت فإنها لن تكون كما في مستواها قبل

السكتة الدماغية إن المصاب بالمرض في هذه الحلة غالبا ما يستمر التحسن في

المهارات اللغوية على مدى سنة إلى سنتين بعد حدوث السكتة الدماغية ولتحديد عوامل

التحسن يجب تحديد المنطقة المصابة وكذلك شدة الإصابة-في المخ- كذلك مراعات عمر

المصاب ومدى حماس وإيجابية المريض ومستوى التعليم ودعم ومساندة الأهل... وإنه

من الهام جدا التطرق إلى النقطة البارزة للبرنامج العلاجي ألا وهي : التأهيل

اللغوي ,نقصد بالتأهيل اللغوي العمل على تحسين قدرة المصاب على التواصل وذلك

بالإستفادة مما تبقى لديه من قدرات ومهارات لغوية ومحاولة الحفاظ على تلك القدرات

اللغوية وتطويرها ,والتعويض عن الضعف اللغوي بغستحضار وسيلة بديلة مع اللغة

للتواصل كاستخدام الإشارات والصور ,..

*** يتم إعادة تأهيل المصاب بحضوره جلسات تدريبية وذلك بعد القيام بتقييم كامل

لمهاراته اللغوية الإستيعابية والتعبيرية ومهارات القراءة والكتابة وتحديد المهارات

الضعيفة التي يجب إستهدافها وتطويرها بالتدريب , وعند البداية بالتأهيل اللغوي –أي

العلاج – يفضل حضور أحد أفراد العائلة أثناء العلاج وذلك لتطبيقه في المنزل ,ويتم أثناء

العلاج التركيز على الأهداف التأهيلية التالية :

*تسمية الصور بدءا بالصور البسيطة المألوفة ثم التدرج إلى الصور الصعبة مثلا :من صور

الحيوان ,الأثاث,العائلة ...ثم صور الآلات ,الأماكن ..وغيرها

*التسمية تكون بالتحفيز اللفظي كإعطاء وصف لوظيفة الأداة أو عن طريق إكمال جملة

أو بإعطاء أول حرف من الكلمة ,أو كتابة الكلمة وجعل المتدرب يقرؤها

*إستعمال (لا , نعم) للإجابة في حل عدم القدرة على إنشاء جمل

*إستعمال الإشارات لتحفيز ودعم النطق

*المبالغة وتجزئة نطق بعض الكلمات مع التركيز على مخلرج الحروف

*الإشارة إلى الأدوات حين تسميتها

*إستعمال طرق بديلة للتخاطب مثلا إستعمال الكمبيوتر و الألواح اللغوية وذلك لاعتماد

الكتابة مع النطق والصور....

أتمنى لكم السلامة والعافية

مشكووووووووووووور عاشق على الافادة

الادارة العامه تاريخ التسجيل : 11/12/2009

شكرا لمرورك الطيب